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Dermatologia: Saiba mais sobre esta especialidade médica

A Dermatologia é uma especialidade ampla, envolvendo as alterações do maior órgão do corpo humano – a pele; acrescentando-se ainda os chamados anexos cutâneos: cabelos e unhas, além da boca e dos genitais. Inicialmente, uma especialidade médica de atendimento clínico ambulatorial, progrediu com o desenvolvimento da cirurgia dermatológica e, atualmente, da cosmiatria. É um dos campos mais procurados pelos jovens médicos nas provas de residência. Nos serviços básicos de saúde, em torno de 10 a 30% dos atendimentos realizados tem como motivo as doenças na pele e mucosas. É importante para os programas de saúde pública porque lida com a hanseníase, as doenças sexualmente transmissíveis e o câncer da pele.

O médico para se intitular dermatologista precisa cumprir integralmente o programa de residência médica (duração de 3 anos) em serviço credenciado pela Comissão Nacional de Residência e pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) ou ser aprovado na prova de título de especialista realizada anualmente pela SBD e Associação Médica Brasileira (AMB). Em seguida, deverá registrar seu certificado ou título no Conselho Regional de Medicina, conforme artigo 4º da Resolução nº 1634/2002 do Conselho Federal de Medicina (CFM). Portanto, o médico dermatologista após treinamento especializado é o profissional capacitado para diagnosticar, prevenir e tratar as doenças da pele e seus anexos.

Encontre um dermatologista na sua cidade através do site da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD):www.sbd.org.br

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Quantos anos você tem? E, quantos você quer ter?

Rugas ao redor da boca, pés-de-galinha, manchas provocadas pelo sol e flacidez estão com os dias contados. Sem necessidade de internação e com recuperação e resultado rápidos, o Laser CO2 Fracionado é o método ideal para o rejuvenescimento da face, pescoço, colo e dorso das mãos. Além de causar a renovação da epiderme, o aparelho estimula a formação de colágeno na derme. São necessárias algumas aplicações seriadas para ser efetivo, mas na primeira sessão já é possível observar os resultados. Graças à sua versatilidade, o procedimento pode ser realizado em qualquer região do corpo e em todos os tipos de pele, inclusive a morena. O tempo de cicatrização  é outra vantagem, pois ocorre de maneira mais rápida e, por atingir áreas mais profundas da pele, o resultado é mais duradouro, podendo chegar a até cinco anos!

 

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15 minutos de sol 3x por semana faz bem!

O ser humano obtém a vitamina D tanto pela exposição solar (principal fonte) como pela alimentação – óleos de peixe, Salmão, sardinha, alimentos fortificados e suplementos.

Há estudos que apontam que a vitamina D pode nos proteger contra alguns tipos de cânceres, como p.ex mama, reto, ovário, próstata, estômago, bexiga, esôfago, rim, pulmão, pâncreas, útero, linfoma não Hodgkin e mieloma múltiplo. Porém, estes estudos são observacionais, ou seja, não são capazes de provar essa relação, mas são sim capazes de estabelecer um nexo (podendo ou não ser comprovado no futuro).

São necessários de 5 a 30 minutos de exposição solar (braços e pernas) duas vezes por semana, dependendo da área geográfica e da estação do ano, para a obtenção dos níveis necessários de vitamina D.

Pratique a exposição solar de forma consciente e escolha alimentos ricos em vitamina D. Em caso de dúvida, consulte seu dermatologista para avaliar a necessidade de suplementação vitamínica.

 

Quantos anos você tem? E, quantos você quer ter?

Rugas ao redor da boca, pés-de-galinha, manchas provocadas pelo sol e flacidez estão com os dias contados. Sem necessidade de internação e com recuperação e resultado rápidos, o Laser CO2 Fracionado é o método ideal para o rejuvenescimento da face, pescoço, colo e dorso das mãos. Além de causar a renovação da epiderme, o aparelho estimula a formação de colágeno na derme. São necessárias algumas aplicações seriadas para ser efetivo, mas na primeira sessão já é possível observar os resultados. Graças à sua versatilidade, o procedimento pode ser realizado em qualquer região do corpo e em todos os tipos de pele, inclusive a morena. O tempo de cicatrização  é outra vantagem, pois ocorre de maneira mais rápida e, por atingir áreas mais profundas da pele, o resultado é mais duradouro, podendo chegar a até cinco anos!

 

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Como evitar o aparecimento do herpes

Herpes simples é um vírus que se manifesta mais comumente nos lábios, mas pode também acometer a região genital masculina ou feminina. Grande parte da população teve contato com o mesmo, mas não o desenvolveu, graças a um sistema imunológico resistente. No entanto, depois de uma gripe forte, por exemplo, a resistência do organismo pode cair e, consequentemente, desencadear o aparecimento do herpes. Exposição solar excessiva também é um fator de risco importante.

A transmissão do vírus se faz principalmente por contato direto pessoa – pessoa. A infecção através de objetos pode existir, mas é menos comum. O tempo médio entre o contato e os sintomas iniciais (período de incubação) é de aproximadamente duas semanas.

O herpes simples é uma infecção de difícil controle, devido de sua elevada transmissibilidade. Os preservativos masculinos e femininos previnem a transmissão apenas nas áreas de pele recobertas pelos mesmos, podendo ainda assim ocorrer transmissões a partir de lesões na base do órgão genital masculino, na bolsa escrotal ou em áreas expostas da vulva. Filtros labiais também são bons parceiros na prevenção. A busca de uma vacina eficaz e segura pode representar o amplo controle dessa doença.

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Novidades do XXIII Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica

O XXIII Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica ocorreu no período de 6 a 9 de abril em Curitiba (PN) e contou com a participação de dermatologistas de todo o país. O evento recebeu convidados nacionais e internacionais possibilitando uma enorme troca de experiência. Dr Fabio de Dra Valeska Francesconi estiveram presentes e puderam acompanhar as novidades do congresso. Novas tecnologias e novos produtos foram apresentados durante os 4 dias de evento. Confira algumas novidades e lançamentos:

Sylatron® (Laboratório Merk): Nova droga aprovada pelo FDA, nos EUA, para o tratamento de pacientes com Melanoma em estágio avançado. O medicamento é administrado de forma subcutânea e está indicada como tratamento adicional. Medicamento ainda não disponível no Brasil.

 

Betalfatrus® (Laboratório Isdin): é um verniz para unhas hidrossolúvel desenvolvido especificamente para reestructurar e remineralizar as unhas afectadas por má formação, fragilidade e dores locais, características que estãp normalmente presentes em doenças inflamatórias das unhas, como por exemplo a psoríase ungueal. Geralmente, estes pacientes queixam-se de problemas ao cortar as unhas, pressão, fragilidade, inconvenientes e restrições nas suas actividades diárias, como nas tarefas domésticas e na sua profissão. Se aplicado regularmente, o Betalfatrus® consegue reduzir consideravelmente a distrofia, a separação e a fragilidade das unhas, melhorando o seu aspecto global. Já a venda no Brasil.

 

ROC Sublime Energy® (Laboratório ROC): Estimulação da pele pela primeira vez em um creme! A medida que envelhecemos, diminuem naturalmente os sinais bioelétricos, diminuindo também a comunicação célula-a-célula e a produção de colágeno e elastina. Este processo resulta no surgimento de rugas, flacidez, diminuição do tônus cutâneo e outros sinais de envelhecimento. O ROC Sublime Energy® promete aumentar os níveis de eletricidade diretamente na pele. Isto irá facilitar a comunicação célula-a-célula levando ao processo de rejuvenescimento da pele. Ainda não disponível para venda no Brasil.

 

Latisse® (Laboratório Allergan): Medicamento de uso tópico indicado para alongar e engrossar os cílios. O ingrediente ativo do Latisse® é o Bimatoprost®, um composto derivado de ácidos graxos. A aplicação é diária e os resultados começam a ser observados em quatro semanas, com efeito máximo em 16 a 20 semanas. Após as primeiras 16 semanas de uso, o produto não precisa ser aplicado diariamente, podendo ser feita uma manutenção duas a três vezes na semana. Pessoas a partir de 20 anos podem fazer uso do medicamento desde que haja indicação. Sua venda teve início esta semana (11/04) e será feita apenas com prescrição médica. O preço máximo sugerido é de R$ 156,00.

 

Nova técnica de preenchimento facial: O preenchedor é introduzido por dentro da cavidade oral para evitar a formação de hematoma (roxo) e não deixar a pele com as marcas da agulha. Não são todos os pacientes que podem se submeter à nova técnica. É preciso estar com a higiene bucal em dia, além de outros cuidados. Trata-se de mais uma técnica de preenchimento que quando bem indicada tem muitas vantagens.

 

Laser Genesis® para o tratamento da onicomicose (fungo na unha): O tratamento de onicomicose com o laser Genesis® foi outra novidade debatida no Congresso. Trata-se de uma opção terapêutica apresentada nos EUA, que se mostrou animadora, principalmente para aqueles pacientes sem condições de receber medicação antifúngica oral, ou que que já tomam medicamentos que sobrecarreguem o fígado. O tratamento demonstrou boa eficácia  com resultados comparáveis às terapias convencionais.

 

Novo laser chega ao Brasil: TriActiv+® (Deka Laser): O aparelho é o resultado de uma nova tecnologia baseada em uma ação harmônica de três diferentes métodos com o intuito de restaurar a normalidade da condição homeostática da pele. O tratamento se propões em enfrentar o problema da celulite, gordura localizada e flacidez.

 

Próxima parada: 22º Congresso Mundial de Dermatologia que acontecerá em Seoul – Coréia do Sul no período de 24 a 29 de maio. Estaremos lá para conferir as novidades em primeira mão!

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22º Congresso Mundial de Dermatologia em Seul

Contagem regressiva para o 22º Congresso Mundial de Dermatologia que acontecerá em Seul, na Coréia do Sul, no período de 24 a 29 de maio. Dermatologistas do mundo inteiro estarão lá para conferir as últimas novidades em dermatologia. Dr. Fabio e Dra. Valeska Francesconi participarão deste grandioso evento e trarão o que há de novo no campo da dermatologia clínica, cirúrgica e estética. Vale a pena aguardar as novidades!

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Psoríase – fator de risco para doenças cardiovasculares e diabetes

A psoríase é uma dermatose inflamatória de evolução crônica que afeta aproximadamente 2% da população mundial. Inicialmente acreditou-se que era uma doença exclusiva da pele, somente com impacto na estética e no psicológico.

 

Posteriormente, estudos apontaram associação entre a psoríase e doenças cardiovasculares. Como os portadores de psoríase, em geral, são pessoas mais estressadas, ansiosas e de ritmo mais acelerado, além de fumarem e beberem mais que a média, a associação com doença cardiovascular foi, num primeiro momento, considerada espúria.

 

Porém, os pacientes com psoríase ativa encontram-se em um estado “inflamatório” constante por ação contínua do sistema imune e também dos queratinócitos (células da epiderme) da pele afetada. Este estado inflamatório constante, hoje, é considerado fator de risco importante para doenças cardiovasculares.

 

Um artigo publicado no “British Journal” (2008) aponta que portadores de psoríase também possuem risco aumentado de desenvolver diabetes mellitus, principalmente os pacientes com quadros mais graves.

 

Com os novos conhecimentos, não mais podemos aceitar que a psoríase seja considerada apenas uma doença de cunho estético que afeta somente os estressados. Devemos lembrar que a psoríase é um fator de risco importante para doenças cardiometabólicas e que deve ser tratada de forma adequada por dermatologistas treinados.

 

Trate sua psoríase e não desanime!

 

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Preenchimento – uma boa opção para o tratamento da lipodistrofia

A lipoatrofia é a perda de gordura localizada que se caracteriza por diminuição do volume subcutâneo. Tem como principais causas o envelhecimento, atividades físicas intensas e o tratamento para o HIV.

 

A lipoatrofia, principalmente quando afeta o rosto, pode impactar diretamente na auto-estima do indivíduo e comprometer a sua vida social e o seu psicológico.

 

O tratamento da lipoatrofia consiste na reposição volumétrica da área acometida. A escolha do método varia com a intensidade da lipoatrofia, sua localização, idade do paciente, presença de co-morbidades (presença de doenças), além da expectativa criada pelo paciente. Exemplos de algumas substâncias utilizadas são: ácido hialurônico, ácido poli-l-lático, polimetilmetacrilato. Em casos selecionados, a própria gordura do indivíduo, coletada de outra região (onde há excesso), pode ser utilizada.

 

Em caso de dúvidas, procure o seu dermatologista.

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Melasma em homens e qualidade de vida

O melasma caracteriza-se por manchas acastanhadas que acometem as regiões expostas ao Sol, com predileção pela face. Pode afetar ambos os sexos, com maior incidencia no sexo feminino.

 

Um estudo americano publicado em 2009 no International Journal of Dermatology revela que o melasma é frequente nos homens latinos e que a presença desta dermatose impactou negativamente na qualidade de vida de seus portadores. O estudo também revela que atividades relacionadas à exposição solar aumentam a quantidade de casos de melasma, como era de se esperar.

 

O melasma em homens é uma realidade negligenciada. Estes muitas vezes não se sentem a vontade de reclamar sobre o problema ou o considera como de menor importância, de cunho puramente estético. Por outro lado, os profissionais de saúde tendem a minimizar o quadro por interpretar que os homens “não ligam”. Tal comportamento, tanto dos profissionais de saúde quanto dos pacientes, sofre influência da mentalidade,  ainda machista, que rege diversos aspectos do comportamento em sociedade. O estudo americano além de identificar o problema do melasma nos homens, revela que o mesmo apresenta real impacto na qualidade de vida do indivíduo.

 

Não se conhece o verdadeiro impacto do melasma em homens no Brasil, e muito menos a sua distribuição regional. É provável que seja um problema maior nas cidades do Norte e Nordeste, mas estudos precisariam ser realizados.

 

Independente da distribuição regional, devemos mudar a forma como encaramos esta dermatose e devemos trata-la da maneira como ela merece. Os pacientes, por sua vez, não devem minimizar o problema e nem inferir que o dermatologista irá “achar que esta mancha é uma bobagem”.

 

E lembre-se: use protetor solar regularmente!

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Câmaras de bronzeamento – risco comprovado para o surgimento do câncer de pele

Câmara de bronzeamentoOs raios solares além de provocarem o envelhecimento da pele, são carcinógenos grupo 1, ou seja, existe comprovada relação entre a exposição solar e aumento de risco de surgimento de câncer de pele. Durante um longo período este efeito foi atribuido aos raios ultrvioletas B (UVB), porém atualmente sabe-se que os raios ultravioletas A (UVA) também são carcinogênicos.

 

As câmaras de bronzeamento são fontes de raios ultravioleta. São muito utilizadas por mulheres para manter o “bronze”, principalmente, em locais onde o Sol não se faz presente de forma constante. Revisão recente da Organização Mundial da Saúde e a Agência Internacional de Investigação sobre o Câncer, reclassificaram estas câmaras do grupo 2A (provavelmente carcinogênicos) para o grupo 1, onde existe suficiente evidência para relacionar o bronzeamento artificial com o risco de câncer de pele.

 

Quando a utilização destas câmaras se inicia antes dos 30 anos de idade, o risco de melanoma aumenta em  75%. Devemos lembrar que o melanoma é o câncer de pele mais letal e afeta jovens com grande frequência. O risco de melanoma ocular também encontra-se aumentado.

 

Com esta revisão fica sacramentado que o bronzeamento artificial com uso de luzes não deve ser realizado por nínguem.

 

Agora, o que fazer se há uma grande vontade de adquirir àquela coloração bronze?

 

Procure o seu dermatologista, existem alternativas saudáveis e sem riscos para a sua saúde.

 

E, não se esqueça: faça o auto-exame da pele regularmente!

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